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더 심각한 SSc 증상과 관련된 유기 용매 노출

May 01, 2023

남성은 노출된 환자 그룹에 속할 가능성이 3배 더 높습니다.

작성자: Margarida Maia, PhD | 2023년 5월 23일

새로운 연구에 따르면 전신 경화증(SSc) 환자의 경우 업계 근로자들에게 흔한 유기용제 노출이 남성에게서 발견될 가능성이 더 높으며 더 심각한 질병 증상과 관련이 있는 것으로 나타났습니다.

이러한 증상에는 주로 위장관(GI) 및 신장 또는 신장 문제가 포함됩니다.

연구진은 "이것은 [유기용매]에 노출된 SSc 환자의 신장 위기 및 위장관 질환 중증도의 위험이 더 높다고 보고한 최초의 연구"라며 "노출된 환자는 남성일 가능성이 더 높았다"고 덧붙였습니다.

"유기용제 노출 및 전신 경화증: 캐나다 경피증 연구 그룹 등록을 기반으로 한 후향적 코호트 연구"라는 연구는 미국 피부과 학회지(Journal of the American Academy of Dermatology)에 서신으로 게재되었습니다.

SSc는 유전적 요인과 환경적 요인의 조합으로 인해 발생할 수 있다고 생각됩니다. 더욱이, 산업계에서도 흔히 볼 수 있는 직장 내 실리카 분진 노출로 인해 사람들은 더 어린 나이에 질병에 걸릴 위험이 더 높아지고 더 심각한 증상을 겪게 될 수 있습니다.

유기용매 노출에 대해서는 알려진 바가 적습니다. 다른 물질과 용해되거나 혼합될 수 있는 액체의 일종인 유기 용매는 페인트, 바니시, 접착제, 청소 제품 등의 일부로 많은 산업 분야에서 사용됩니다.

이전 연구에서는 유기 용매에 노출되면 SSc 발생 위험이 최대 10배 증가할 수 있다고 제안했습니다. 유기용매가 신체 기관에 축적되어 면역 반응을 유발하고 작은 혈관을 손상시킬 수 있다고 생각됩니다.

이제 SSc 환자가 유기 용매에 얼마나 자주 노출되는지 알아보기 위해 캐나다 연구진은 Canadian Scleroderma Research Group 레지스트리의 데이터를 활용했습니다. 연구팀은 유기용제에 노출되는 것이 더 심각한 증상과 연관되는지도 조사했다.

연구에 참여한 SSc 환자 1,439명 중 약 20%(290명)가 소위 염소화 또는 방향족 유기 용매에 노출된 것으로 보고되었습니다. 염소화 유기 용제는 주로 드라이클리닝 제품에 사용되며, 방향족 용제는 페인트 희석제와 같은 제품에 사용됩니다.

나머지 1,149명의 환자(약 80%)는 유기용매에 노출된 적이 없다고 보고했습니다.

여성이 남성보다 SSc에 걸릴 가능성이 더 높지만, 노출된 그룹의 남성 비율은 노출되지 않은 그룹에 비해 3배 이상 높았습니다(29.7% 대 9.2%).

노출된 그룹의 사람들은 또한 흡연자일 가능성이 훨씬 더 높았고(67.9% 대 57.3%), 신부전 병력, 즉 혈압이 급격하게 상승하고 신부전이 발생하는 심각한 상태(7% 대 57.3%)가 있을 가능성이 훨씬 더 높았습니다. .3.1%). 다른 요인을 고려한 후에도 신장 위기가 발생할 확률은 노출된 그룹에서 두 배 이상 높았습니다.

SSc는 소화 시스템에 영향을 미칠 수 있으며 일반적으로 설사, 변비 및 팽만감과 같은 위장 증상을 유발할 수 있습니다. 또한 환자들은 삼키기 어려움과 위산 역류를 보고할 가능성이 더 높습니다.

GI 증상이 얼마나 심각한지를 나타내는 평균 GI-14 점수는 노출되지 않은 그룹에 비해 노출된 그룹에서 1점 더 높았습니다(4점 대 3점). GI 증상의 평균 Medsger 심각도 점수도 더 높았습니다(2.02점 대 1.9점).

연구원들은 이 연구가 유기용매 노출과 신장 문제 및 위장관 질환의 위험 증가 사이의 연관성을 밝힌 최초의 연구라고 지적했습니다.

그러나 사람들이 자신의 노출을 정확하게 기억하는 데 어려움을 겪을 수 있기 때문에 연구 결과가 영향을 받을 수 있다고 연구팀은 지적했습니다. 게다가 연구진은 유기용매에 대한 노출 수준이나 노출 기간에 대한 정보도 갖고 있지 않았습니다.

“따라서 추가 연구가 필요하다”고 그들은 결론지었다.